Σάββατο 20 Απριλίου 2013

Προξενιό ή έρωτας;;


 
ΠΡΟΞΕΝΙΟ ή Έρωτας

Τίποτα από τα δύο, απλά μια σχέση που ξεκίνησε το 2000 και δεν ολοκληρώθηκε το 2004 ήρθε ο καιρός να υλοποιηθεί.

Ιδρυτική Γενική Συνέλευση του νέου Σωματείου Ιατρών και Οδοντιάτρων ΕΟΠΥΥ

Σάββατο 27-Απρίλη 2013 στο Crown Plaza με τα πολλά υπόγεια και τον ακριβό καφέ!

Μιχαλακοπούλου 50, παρκινγκ όπου βρείτε! Κοντινότερο μετρό το Μέγαρο νομίζω.

Εν δυνάμει μέλη οι 1462 του συλλ. Συμβασιούχων και οι 2500 περίπου συνάδελφοι του ΣΕΥΠΙΚΑ Αθηνών.

Το νέο καταστατικό είναι έτοιμο, η προσωρινή διοικούσα έχει 8 μήνες ζωής σε λίγο θάρθουν ελπίζω δημοκρατικές εκλογές που σας καλώ  να συμβάλετε και να έχετε στο συμμετοχικό σας έλεγχο.

Ο ΕΟΠΥΥ απολύει 914 συναδέλφους συμβασιούχους έργου τελείως απαραίτητους και αναγκαίους , οι θεομπαίχτες.

Χρωστούν της μάνας τους από παλιότερες οφειλές. Δεδουλευμένων!

Καταργούν κάθε δημόσια υποδομή για να μοιράζονται «δίκαια» τα φέσια και στους ιδιώτες.

Το ΤΣΑΥ χρεοκόπησε από το PSI και την έλλειψη υπαλλήλων. Πληρώνουμε για να μην έχουμε την υγειά μας και συνταξιοδοτική ανασφάλεια!

Μας περιόρισαν τους μικρούς μισθούς, τα δώρα, εξαφάνισαν τις υπερωρίες..

Κλείνουν τις υποδομές ΕΟΠΥΥ και ονειρεύονται συμπτύξεις εις βάρος μας και της υγείας των ασφαλισμένων.

Αυτό το 8 εκατομμύρια ασφ. ΕΟΠΥΥ στα ραντεβού σας αλλά εφιάλτης εντατικοποίησης στην εργασία σας τι σας λέει.

Έχουμε λόγους να ανταμώνουμε και να βρίσκουμε κοινές λύσεις στα προβλήματά μας

Ενημερώστε και τους γύρω συναδέλφους σας, αν πάλι έχετε πάει νοσοκομείο ή δεν γουστάρετε ενημέρωση να με ειδοποιήσετε γραπτώς σχετικά. Ουδέν στενάχωρο το δουλοκτητικό σύστημα προς το παρόν δυναμώνει και αναπτύσσεται …στη Ν. Μανωλάδα!

Δευτέρα 8 Απριλίου 2013

Πας Νοσοκομείο, τι πρέπει να ξέρεις σήμερα.




Συμπολίτες μας

  Είμαστε εργαζόμενοι στον Ευαγγελισμό και στα Δημόσια Νοσοκομεία του κέντρου της Αθήνας. Είμαστε αυτοί που καθημερινά παλεύουμε για να κρατήσουμε όρθιο το Εθνικό Σύστημα Υγείας, που με τις θυσίες ολόκληρου του Ελληνικού λαού δημιουργήθηκε. Είμαστε αυτοί που κάτω από αντίξοες συνθήκες και με προσωπικό κόστος, πολλές φορές στεκόμαστε δίπλα σου έτοιμοι να σου προσφέρουμε τις υπηρεσίες μας. Είμαστε αυτοί που αντιδρούμε - διαδηλώνουμε δίπλα σας, που διατρανώνουμε στην τρικομματική  κυβέρνηση, στην τρόικα και στους υποστηρικτές όλων των μέχρι σήμερα των αντιλαϊκών πολιτικών:

 

ΚΑΤΩ ΤΑ ΧΕΡΙΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ!

ΔΗΜΟΣΙΑ & ΔΩΡΕΑΝ ΥΓΕΙΑ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ!

 

Τις τελευταίες δεκαετίες ο λαός μας δέχτηκε έναν αδυσώπητο πόλεμο από όλους όσους κυβέρνησαν που μέρα με την ημέρα γίνεται, πιο σκληρός, πιο απάνθρωπος.  Μας έχουν πάρει πίσω όλα αυτά που με αγώνες, θυσίες και αίμα είχαμε κατακτήσει. Μπροστά στο στόχο - που διαπερνά την πολιτική τους - να σωθούν από την κρίση οι μεγάλοι επιχειρηματικοί όμιλοι, καθόλου δεν διστάζουν να θυσιάσουν ακόμα και την υγεία και τη ζωή μας δίνοντας τη χαριστική βολή στα ήδη απαξιωμένα Δημόσια Νοσοκομεία, τόσο σε έμψυχο δυναμικό, όσο και σε υλικοτεχνικές υποδομές.
 

 

Το κλείσιμο νοσοκομείων στo κέντρο της Αθήνας, που επιτελούσαν σημαντικό έργο (το Πατησίων, το 7ο όπως & το 3ο θεραπευτήριο ΙΚΑ) μαζί με το κλείσιμο χιλιάδων κρεβατιών, εκατοντάδων τμημάτων και κλινικών πανελλαδικά, είναι δώρο στους εργολάβους & μεγαλεμπόρους της υγείας, είναι η πολιτική της ΕυρωΕνωσης που υλοποιεί η συγκυβέρνηση με τον ασφυκτικό έλεγχο της Τρόικα.

 

Οι απολύσεις των υγειονομικών (μετά τις αθρόες συνταξιοδοτήσεις κάτω απ΄το φόβο των αντι-ασφαλιστικών νόμων) γιγαντώνουν την ήδη δραματική έλλειψη προσωπικού. Οι τεράστιες ελλείψεις σε υλικά (από γάζες, σύριγγες και βαμβάκι μέχρι υλικά για χειρουργικές επεμβάσεις) που απορρέουν από την πιστή εφαρμογή του μνημονίου που επιβάλλει ρητά και κατηγορηματικά περικοπές, αποτελεί και αυτό μέρος του σχεδίου τους. 

 

  Κατήργησαν με τον πλέον επαίσχυντο τρόπο την έννοια της Δημόσιας και Δωρεάν Υγείας. Κάθε ασθενής πληρώνει από την τσέπη του πια, την επίσκεψη στο γιατρό, τις εξετάσεις, τα φάρμακα, τη νοσηλεία του. Με το ποσοστό των ανέργων να αποτελεί πανευρωπαϊκό  ρεκόρ, τους φόρους και τα χαράτσια να πέφτουν βροχή έχουν το θράσος οι άθλιοι να ζητούν από τον κόσμο να πληρώσει από αυτά που δεν έχει, για να περάσει την πόρτα του νοσοκομείου!!!
 

 

  ΦΤΑΝΕΙ ΠΙΑ!!! Οι εργαζόμενοι στα Δημόσια Νοσοκομεία παίρνουμε την κατάσταση στα χέρια μας και σε καλούμε να συμπορευτείς μαζί μας! ΌΛΟΙ ΜΑΖΙ ενωμένοι να χαράξουμε τη δική μας γραμμή αντίστασης! Υπερασπιζόμαστε όχι μόνο τα εργασιακά μας δικαιώματα, αλλά και το δικαίωμα όλων μας για αποκλειστικά ΔΗΜΟΣΙΑ & ΔΩΡΕΑΝ  ΥΓΕΙΑ με υψηλού επιπέδου υπηρεσίες. Θα προσπαθήσουν να βάλουν εμπόδια στον κοινό μας αγώνα.

Μη σταθείς απέναντι μας – Μη μένεις αδιάφορος! Στάσου πλάϊ μας, διαδήλωσε μαζί μας, απαίτησε μαζί μας!

 
Η ΥΓΕΙΑ ΕΙΝΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΟ ΑΓΑΘΟ ΚΑΙ ΟΧΙ ΕΜΠΟΡΕΥΜΑ!

Τρίτη 2 Απριλίου 2013

Ένας Γερμανός αντίπαλος των μνημονιακών πολιτικών στην Υγεία


Στις αρ­χές του Μάρ­τη, πραγ­μα­το­ποιή­θη­κε ε­πί­σκε­ψη στην Αθή­να του Χά­ραλ­ντ Βάιν­μπερ­γκ, γερ­μα­νού ο­μο­σπον­δια­κού βου­λευ­τή και υ­πεύ­θυ­νου υ­γείας του Die Linke. Ο γερ­μα­νός βου­λευ­τής ε­πι­σκέ­φτη­κε, με­τα­ξύ άλ­λων, το Γε­νι­κό Κρα­τι­κό Νο­σο­κο­μείο της Νί­καιας, συ­νο­μί­λη­σε και ε­νη­με­ρώ­θη­κε α­πό ερ­γα­ζό­με­νους και α­πό τη διοί­κη­ση του νο­σο­κο­μείου για τα προ­βλή­μα­τα λει­τουρ­γίας του νο­σο­κο­μείου ε­ξαι­τίας των τρα­γι­κών πε­ρι­κο­πών στη χρη­μα­το­δό­τη­σή τους.
Η ε­πί­σκε­ψη αυ­τή ε­ντάσ­σε­ται στο πλαί­σιο του έ­ντο­νου εν­δια­φέ­ρο­ντος του γερ­μα­νι­κού κόμ­μα­τος της Αρι­στε­ράς για την κα­τά­στα­ση στο χώ­ρο της δη­μό­σιας υ­γείας στην Ελλά­δα και των ο­ξύ­τα­των προ­βλη­μά­των α­πό την ε­φαρ­μο­γή της πο­λι­τι­κής των μνη­μο­νίων. Η υ­πο­στή­ρι­ξη και συ­μπα­ρά­στα­ση των α­γώ­νων που δί­νουν κα­θη­με­ρι­νά οι για­τροί και οι ερ­γα­ζό­με­νοι στο Δη­μό­σιο Σύ­στη­μα Υγείας, α­πο­τε­λεί συ­νέ­χεια του εν­δια­φέ­ρο­ντος της Κοι­νο­βου­λευ­τι­κής Ομά­δας του Die Linke, η ο­ποία έ­χει εκ­φρα­στεί ή­δη με κα­τά­θε­ση ε­ρώ­τη­σης της τον Σε­πτέμ­βριο του 2012 προς το γερ­μα­νι­κό ο­μο­σπον­δια­κό Κοι­νο­βού­λιο, με θέ­μα τις ε­πι­πτώ­σεις του μνη­μο­νίου στη δη­μό­σια πε­ρί­θαλ­ψη την Ελλά­δα.

Πα­ράλ­λη­λα, τον Απρί­λιο του 2012 υ­πο­γρά­φη­κε, με­τα­ξύ του ελ­λη­νι­κού υ­πουρ­γείου Υγείας, του γερ­μα­νι­κού ο­μο­σπον­δια­κού υ­πουρ­γείου Υγείας και της Ομά­δας Δρά­σης της Ευ­ρω­παϊκής Ενω­σης για την Ελλά­δα, «Μνη­μό­νιο Συ­νερ­γα­σίας» (Memorandum of Understanding), που προ­βλέ­πει την α­νά­λη­ψη, α­πό την πλευ­ρά της Γερ­μα­νίας, πρω­το­βου­λιών ως συμ­βο­λή στην α­να­μόρ­φω­ση του ελ­λη­νι­κού συ­στή­μα­τος υ­γείας. Η συμ­φω­νία συ­νί­στα­ται κα­τά κύ­ριο λό­γο στην πα­ρο­χή υ­πο­στή­ρι­ξης προς τις ελ­λη­νι­κές αρ­χές για την α­νά­πτυ­ξη συ­νο­λι­κής δο­μής και στρα­τη­γι­κής για την υ­λο­ποίη­ση των με­ταρ­ρυθ­μί­σεων στον το­μέα της δη­μό­σιας Υγείας. Στο «Μνη­μό­νιο Συ­νερ­γα­σίας» ε­ντο­πί­ζο­νται τρεις κε­ντρι­κοί το­μείς στους ο­ποίους η Γερ­μα­νία α­να­λαμ­βά­νει να συμ­βου­λεύ­σει την Ελλά­δα για την υ­λο­ποίη­ση των «με­ταρ­ρυθ­μί­σεων»: Η πο­λι­τι­κή δια­μόρ­φω­σης τι­μών φαρ­μά­κων, η χρη­μα­το­δό­τη­ση των νο­σο­κο­μείων και η ορ­γά­νω­ση και διάρ­θρω­ση των α­σφα­λι­στι­κών φο­ρέων (Ε­Ο­ΠΥΥ).





Κλει­στά Ενο­ποιη­μέ­να Νο­σή­λια

Ει­δι­κή μνεία γί­νε­ται στη διεύ­ρυν­ση της ε­φαρ­μο­γής των Κλει­στών Ενο­ποιη­μέ­νων Νο­ση­λίων (ΚΕΝ)* στα νο­σο­κο­μεία. Στη Γερ­μα­νία, ή­δη α­πό το 2000, ε­πί κυ­βερ­νη­τι­κού συ­να­σπι­σμού Σο­σιαλ­δη­μο­κρα­τών και Πρα­σί­νων, α­πο­φα­σί­στη­κε στη βά­ση των Ομοιο­γε­νών Δια­γνω­στι­κών Κα­τη­γο­ριών (Diagnosis Related Groups-DRGs) η ε­φαρ­μο­γή των ΚΕΝ, τα ο­ποία ει­σήχ­θη­σαν προο­δευ­τι­κά τα ε­πό­με­να χρό­νια. Σο­βα­ρά μειο­νε­κτή­μα­τα, ό­πως έ­χουν κα­τα­γρα­φεί α­πό την ε­μπει­ρία ε­φαρ­μο­γής τους στη Γερ­μα­νία, εί­ναι ό­τι τα νο­σο­κο­μεία α­πο­κτούν κί­νη­τρο να δώ­σουν ό­σο το δυ­να­τόν νω­ρί­τε­ρα ε­ξι­τή­ριο στον α­σθε­νή, συ­χνά υ­περ­βο­λι­κά νω­ρίς («αι­μα­τη­ρό ε­ξι­τή­ριο»), ε­νώ ταυ­τό­χρο­να προ­σπα­θούν να δια­τη­ρή­σουν ό­σο το δυ­να­τόν με­γα­λύ­τε­ρο α­ριθ­μό α­σθε­νών (πε­ρι­πτώ­σεων). Οι α­σθε­νείς υ­πο­βάλ­λο­νται πολ­λές φο­ρές σε δα­πα­νη­ρές θε­ρα­πείες και έ­χει αυ­ξη­θεί ο α­ριθ­μός ε­πεμ­βά­σεων που θεω­ρού­νται πιο ελ­κυ­στι­κές και οι­κο­νο­μι­κά συμ­φέ­ρου­σες, την ί­δια ώ­ρα που δεν κα­λύ­πτο­νται άλ­λες ε­πεμ­βά­σεις πιο φθη­νές και θε­ρα­πείες πε­ρισ­σό­τε­ρο α­να­γκαίες. Επί­σης κα­τα­γρά­φο­νται πε­ρι­πτώ­σεις, στις ο­ποίες οι α­σθε­νείς εμ­φα­νί­ζο­νται στη βά­ση διά­γνω­σης πιο άρ­ρω­στοι α­πό ό,τι πραγ­μα­τι­κά εί­ναι (δια­δι­κα­σία υ­περ­τι­μο­λό­γη­σης ια­τρι­κών πρά­ξεων, upcoding). Η ε­φαρ­μο­γή τους στη Γερ­μα­νία έ­χει κα­τα­δεί­ξει ό­τι δεν ο­δη­γεί σε πε­ρι­στο­λή των δα­πα­νών, α­ντί­θε­τα ε­νι­σχύει την ε­μπο­ρευ­μα­το­ποίη­ση των υ­πη­ρε­σιών υ­γείας και τον α­ντα­γω­νι­σμό των νο­σο­κο­μείων. Ει­δι­κά για την Ελλά­δα ό­που τα νο­σο­κο­μεία εί­ναι υ­πό κα­τάρ­ρευ­ση και η χρη­μα­το­δό­τη­ση και ο προ­γραμ­μα­τι­σμός α­βέ­βαια, εκ­φρά­ζε­ται έ­ντο­νος σκε­πτι­κι­σμός για τη δυ­να­τό­τη­τα ε­πέ­κτα­σης της ε­φαρ­μο­γής τους.


Τον ί­διο σκε­πτι­κι­σμό εκ­φρά­ζει και ο Χά­ραλ­ντ Βάιν­μπερ­γκ στην «Επο­χή».

- Στο πλαί­σιο της ε­πί­σκε­ψης σας στην Αθή­να ε­πι­σκε­φτή­κα­τε το Κρα­τι­κό Νο­σο­κο­μείο Νί­καιας. Τι ει­κό­να έ­χε­τε α­πό την ε­πί­σκε­ψη σας στο νο­σο­κο­μείο, πώς θα πε­ρι­γρά­φα­τε εν συ­ντο­μία αυ­τά που εί­δα­τε και α­κού­σα­τε;


- Κα­ταρ­χάς με ε­ντυ­πω­σία­σε η «υ­περ­πλη­ρό­τη­τα», υ­περ­πλή­ρη δω­μά­τια με πολ­λούς α­σθε­νείς, που έ­μοια­ζαν πε­ρισ­σό­τε­ρο με κου­τιά πα­ρά με νο­ση­λευ­τι­κούς θα­λά­μους νο­σο­κο­μείων. Δω­μά­τια, αν κά­ποιος μπο­ρεί να τα α­πο­κα­λεί έ­τσι, στα ο­ποία υ­πήρ­χε μό­νο έ­να ντουζ και μπά­νιο για ό­λους τους α­σθε­νείς.
Η έλ­λει­ψη νο­ση­λευ­τι­κού προ­σω­πι­κού και τα σχε­τι­κά στοι­χεία που ά­κου­σα εί­ναι α­πί­στευ­τα. Η α­να­λο­γία νο­ση­λευ­τών και α­σθε­νών, υ­πό «κα­νο­νι­κές» συν­θή­κες εί­ναι δύο νο­ση­λευ­τές για κά­θε 42 α­σθε­νείς, και τη νύ­χτα μό­νο έ­νας. Αυ­τό α­κυ­ρώ­νει κά­θε έν­νοια σω­στής νο­ση­λευ­τι­κής φρο­ντί­δας για τους α­σθε­νείς. Οι α­να­λο­γίες αυ­τές πα­ρα­πέ­μπουν σε α­να­πτυσ­σό­με­νη χώ­ρα.
Αν συ­νυ­πο­λο­γί­σει κά­ποιος σε αυ­τό και τις με­γά­λες ελ­λεί­ψεις σε φάρ­μα­κα αλ­λά και ια­τρι­κά υ­λι­κά εί­ναι ά­σχη­μη κα­τά­στα­ση. Απλά πράγ­μα­τα ό­πως γά­ντια, μά­σκες, ερ­γα­λεία τα ο­ποία χρη­σι­μο­ποιού­νται, α­πο­στει­ρώ­νο­νται και ξα­να­χρη­σι­μο­ποιού­νται, πολ­λές φο­ρές… Εξε­τα­στι­κά δια­γνω­στι­κά μη­χα­νή­μα­τα που δεν κα­θα­ρί­ζο­νται ι­κα­νο­ποιη­τι­κά.
Αυ­τά δε που ά­κου­σα για τη λει­τουρ­γία και τις δυ­σκο­λίες στην Μο­νά­δα Εντα­τι­κής Θε­ρα­πείας εί­ναι α­πί­στευ­τα. Πρέ­πει να ο­μο­λο­γή­σω ό­τι δεν πε­ρί­με­να να α­ντι­κρί­σω τέ­τοια κα­τά­στα­ση. Δεν νο­μί­ζω ό­τι πλη­ρού­νται ού­τε βα­σι­κές προϋπο­θέ­σεις λει­τουρ­γίας ε­νός νο­σο­κο­μείου. Η κα­τά­στα­ση που εί­δα ε­πι­βε­βαιώ­νει αυ­τό που ά­κου­σα ό­τι υ­πό αυ­τές τις συν­θή­κες αυ­ξά­νε­ται ο α­ριθ­μός των εν­δο­νο­σο­κο­μεια­κών λοι­μώ­ξεων και των με­τα­δι­δό­με­νων ιών.
Θεω­ρώ ό­τι αν κά­ποιος έ­παιρ­νε α­πό έ­να νο­σο­κο­μείο στη Γερ­μα­νία ερ­γα­ζό­με­νους για­τρούς ή νο­ση­λευ­τι­κό προ­σω­πι­κό και τους έ­λε­γε ό­τι πρέ­πει να ερ­γα­στούν σε έ­να τέ­τοιο νο­σο­κο­μείο θα έ­φευ­γαν τρέ­χο­ντας. Εί­ναι α­δύ­να­το να ερ­γα­στείς υ­πό αυ­τές τις συν­θή­κες. Και ό­μως οι ερ­γα­ζό­με­νοι ε­δώ το κά­νουν!
Και ε­δώ πρέ­πει να κα­τα­θέ­σω ό­λο το σε­βα­σμό μου για ό­λους ε­κεί­νους, για­τρούς και νο­ση­λεύ­τριες, στο νο­σο­κο­μείο που με αν­θρω­πιά και πα­ρά τους μειω­μέ­νους μι­σθούς και τις δύ­σκο­λες συν­θή­κες, βά­ζουν ό­λη τη δύ­να­μη και την ε­νέρ­γεια τους για να κά­νουν ό,τι κα­λύ­τε­ρο μπο­ρούν. Αυ­τή η κα­τά­στα­ση δεν θα έ­πρε­πε να υ­πάρ­χει που­θε­νά στον κό­σμο, ού­τε στην Ελλά­δα, ού­τε στην Ευ­ρώ­πη ή αλ­λού.



- Από τη μέ­χρι τώ­ρα ε­μπει­ρία σας και α­πό ό­σα εί­δα­τε, εί­ναι λο­γι­κό να μι­λά­με για την ε­φαρ­μο­γή και ε­πέ­κτα­ση των ΚΕΝ στα νο­σο­κο­μεία, ό­πως προ­βλέ­πε­ται στο «Σύμ­φω­νο Κα­τα­νό­η­σης»;

- Η χρη­μα­το­δό­τη­ση των νο­σο­κο­μείων φαί­νε­ται να εί­ναι έ­να πε­ρί­πλο­κο σύ­στη­μα. Έχει μειω­θεί δρα­μα­τι­κά, σε πο­σο­στό 15% για το τε­λευ­ταίο έ­τος, 40% για την τε­λευ­ταία τριε­τία. Το πο­σό της χρη­μα­το­δό­τη­σης που θα α­φο­ρά την ε­φαρ­μο­γή των ΚΕΝ δεν θα αλ­λά­ξει την κα­τά­στα­ση αν δεν υ­πάρ­ξουν άλ­λες βελ­τιώ­σεις, θα εί­ναι μια ά­σχη­μη κα­τά­στα­ση σε έ­να νέο πε­ρι­τύ­λιγ­μα. Τα ΚΕΝ, α­πό την ε­μπει­ρία μας στη Γερ­μα­νία, ο­δη­γούν στην ε­μπο­ρευ­μα­το­ποίη­ση και τον α­ντα­γω­νι­σμό, αλ­λά σε ποιο α­ντα­γω­νι­σμό α­κρι­βώς ε­δώ; Δεν φαί­νε­ται να έ­χει νό­η­μα. Το μο­ντέ­λο των ΚΕΝ, που προήλ­θε στην πραγ­μα­τι­κό­τη­τα α­πό την Αυ­στρα­λία και δια­μορ­φώ­θη­κε στα δε­δο­μέ­να της Γερ­μα­νίας, α­παι­τεί τε­χνο­γνω­σία και εκ­παί­δευ­ση έ­μπει­ρου διοι­κη­τι­κού προ­σω­πι­κού για την ε­φαρ­μο­γή και λει­τουρ­γία του κα­θώς και υ­πο­δο­μή σε ε­ξο­πλι­σμό και λο­γι­σμι­κό (που προ­φα­νώς πρέ­πει να α­γο­ρα­στούν α­πό ε­ται­ρείες του ε­ξω­τε­ρι­κού) αλ­λά δεν βλέ­πω που­θε­νά τις προϋπο­θέ­σεις και τις υ­πο­δο­μές για κά­τι τέ­τοιο.




- Στην Ελλά­δα ε­ξαι­τίας και των πε­ρι­κο­πών έ­χου­με ι­διαί­τε­ρα προ­βλή­μα­τα στον το­μέα ψυ­χι­κής υ­γείας και α­πε­ξάρ­τη­σης. Υπάρ­χουν στη Γερ­μα­νία α­ντί­στοι­χα προ­βλή­μα­τα;
- Αυ­τό που ι­σχύει στη Γερ­μα­νία εί­ναι ό­τι στις βιο­μη­χα­νι­κές χώ­ρες οι ψυ­χι­κές α­σθέ­νειες συν­δέ­ο­νται αρ­κε­τά με την ερ­γα­σία και τον ερ­γα­σια­κό χώ­ρο. Στη φαρ­μα­κευ­τι­κή α­γω­γή των ψυ­χι­κά α­σθε­νών δεν πα­ρου­σιά­ζο­νται με­γά­λα προ­βλή­μα­τα, στη θε­ρα­πεία, α­ντί­θε­τα, ναι. Λεί­πουν δη­λα­δή ψυ­χο­θε­ρα­πευ­τές. Επί­σης κά­τι που α­νέ­φε­ρα και στη συ­νά­ντη­ση με βου­λευ­τές του ΣΥ­ΡΙ­ΖΑ εί­ναι ό­τι ε­ξαι­τίας των συμ­φω­νιών για εκ­πτώ­σεις και τη συ­ντα­γο­γρά­φη­ση της δρα­στι­κής ου­σίας των φαρ­μά­κων, πολ­λοί α­σθε­νείς παίρ­νουν φάρ­μα­κα που μπο­ρεί να εί­ναι ί­δια ως προς τη δρα­στι­κή τους ου­σία αλ­λά ε­πει­δή φαί­νο­νται δια­φο­ρε­τι­κά α­πό αυ­τά που μέ­χρι τώ­ρα έ­παιρ­ναν δυ­σκο­λεύο­νται να τα ε­μπι­στευ­θούν και ε­πη­ρεά­ζε­ται με αυ­τό τον τρό­πο η φαρ­μα­κευ­τι­κή α­γω­γή και η ε­μπι­στο­σύ­νη του α­σθε­νή στη θε­ρα­πεία του. Συ­γκρι­τι­κά με την κα­τά­στα­ση στον το­μέα της ψυ­χι­κής υ­γείας στην Ελλά­δα αυ­τά που α­νέ­φε­ρα για τη Γερ­μα­νία α­κού­γο­νται ως μι­κρές λε­πτο­μέ­ρειες.
- Αναδημοσίευση από την εφημερίδα ΕΠΟΧΗ

Τρίτη 19 Μαρτίου 2013

ΕΡΗΜΩΣΗ ΤΟΥ ΕΟΠΥΥ



ΕΡΗΜΩΣΗ ΤΟΥ ΕΟΠΥΥ - Να προσληφτούν άμεσα οι συμβασιούχοι γιατροί(.)


Η επιχειρούμενη υποβάθμιση-κλείσιμο των δημόσιων δομών του ΕΟΠΥΥ(ΙΚΑ) είναι γεγονός που θα απασχολήσει την κοινωνία τις προσεχείς εβδομάδες. Τους τελευταίους μήνες γίνεται μια υπόγεια προσπάθεια να διαφανεί οτι οι δομές δεν έχουν λόγο ύπαρξης, σαμποτάροντας την πρόσβαση των ασφαλισμένων σε αυτές.

Πολλές μονάδες πληρώνουν υπέρογκα νοίκια όταν δίπλα υπάρχουν κτιριακές εγκαταστάσεις κρατικές ή ιδιοκτησίας του ΙΚΑ. Η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ έχει μεν γνώση αλλά όχι την πολιτική βούληση να μεταφερθούν οι μονάδες σε ιδιόκτητες δομές. Σε πολλές μονάδες δεν έχει αντικατασταθεί το νοσηλευτικό προσωπικό που έχει συνταξιοδοτηθεί με συνέπεια κυρίως στο απογευματινό ωράριο να μην υπάρχει νοσηλευτική κάλυψη κάτι που αποτελεί διεθνή πρωτοτυπία!



Το σχέδιο της αποδυνάμωσης του ΕΟΠΥΥ έρχεται να επιβεβαιώσει και η μείωση του ιατρικού προσωπικού με την άρνηση ανανέωσης των συμβάσεων των συναδέλφων ιατρών με σύμβαση ορισμένου χρόνου. Η προσπάθεια ερήμωσης του πρώην ΙΚΑ είναι το πρώτο βήμα για την εισβολή μεγάλων ιδιωτικών συμφερόντων στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.

Καλούμε την Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ και τον Υπουργό Υγείας να μας δηλώσουν ευθέως τι έχουν σχεδιάσει άμεσα χωρίς υπεκφυγές και μισόλογα. Σε περίπτωση που δηλώσουν οτι οι δομές του ΕΟΠΥΥ θα συνεχίσουν να λειτουργούν, να προβούν άμεσα σε ανανέωση, σε πρώτη φάση, των συμβάσεων των γιατρών. Να οργανώσουν άμεσα το τηλεφωνικό και ηλεκτρονικό σύστημα ραντεβού του ΕΟΠΥΥ, χωρίς την επιβάρυνση των ασφαλισμένων και να στελεχώσουν τις μονάδες με νοσηλευτικό προσωπικό και προσωπικό εργαστηρίων.

Καλούμε τους συναδέλφους σε αγωνιστική ετοιμότητα και τα συνδικαλιστικά όργανα των γιατρών να αντιδράσουν έντονα και αποφασιστικά στην διαφαινόμενη πλήρη απαξίωση των δομών του πρώην ΙΚΑ-ΕΟΠΥΥ.

17-3-13

Γιάννης Μπασκόζος Α' Αντιπρόεδρος ΠΙΣ

Παναγιώτης Ψυχάρης Μέλος ΔΣ ΙΣΑ

Μιχάλης Ψαλτάκος Μέλος ΔΣ ΙΣΠ





Δευτέρα 11 Μαρτίου 2013

Η ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΣΤΟ ΤΣΑΥ


Τα κατατεθημένα σας παραπεμπτικά.
                                                                             ΤΣΑΥ

    Συνάδελφοι, δεν έχει γίνει κατανοητό  πόσο σοβαρό είναι αυτό το θέμα και ότι είναι ανάγκη να αντιμετωπισθεί άμεσα. Εξ άλλου έχουμε καθυστερήσει δραματικά να αντιδράσουμε σε ένα νόμο που ισχύει από το 1993 (νόμος Σιούφα) και ο οποίος καθορίζει απαράδεκτα χαμηλές συντάξεις για τους μετά το 1993 συναδέλφους. Πάμε σε δυο κατηγορίες ασφαλισμένων . Οι ασφαλισμένοι προ του 1993 που παίρνουν  σήμερα σύνταξη: ο απλός συνταξιούχος 1288 ευρω το μήνα και 1935 ευρώ  ο μονοσυνταξιούχος. Οι ασφαλισμένοι μετά το 1993 θα παίρνουν από 443 ευρω. Το  ΤΣΑΥ έχει δημιουργήσει 14 κατηγορίες ασφάλισης, με βάσει το ν. Σιούφα, με ποσό εισφορών από 130-580ευρω το μήνα. Ουσιαστικά οι νέοι είναι πραγματικά ανασφάλιστοι ή ασφαλισμένοι στα όρια της φτώχειας. Αξίζει να σημειωθεί ότι η αναλογία εργαζομένων προς  συνταξιούχους για το ΤΣΑΥ  είναι 5,2/1,  με βάση βιωσιμότητας το 3,5/1.Παρά το γεγονός λοιπόν ότι το ΤΣΑΥ είναι από τα πιο υγιή οικονομικά ταμεία  οι διορισμένες διοικήσεις το παρουσιάζουν με αβέβαιο μέλλον  

     Από συζητήσεις και επαφές  που κάναμε, με πρωτοβουλία μας το τελευταίο διάστημα και με αφορμή το θέμα των ΟΜΟΛΟΓΩΝ προέκυψαν τα εξής:

-το ΤΣΑΥ  έχει τεράστια προβλήματα οργάνωσης και κακοδιαχείρισης  με αποτέλεσμα να χάνει τεράστιους πόρους από εισφοροδιαφυγή και μη ελεγμένες υποθέσεις. Δεν υπάρχει μηχανοργάνωση. Για τα τελευταία 10-15 χρόνια δεν υπάρχουν ετήσιοι ισολογισμοί!! όπως προβλέπει η νομοθεσία. Άλλωστε το θέμα που δημιουργήθηκε στο Βόλο είναι χαρακτηριστικό παράδειγμα έλλειψης οποιασδήποτε οργάνωσης και ανευθυνότητας από το ΤΣΑΥ. Χάθηκαν τα χρήματα, κανείς δεν τα έψαχνε επί χρόνια, οι ΕΔΕ  έβγαλαν ότι δεν έχουν ευθύνη οι υπάλληλοι του ΤΣΑΥ και την ψάχνουν στους 3 προέδρους των τοπικών συλλόγων!!.

-από την συναντήσεις ΠΙΣ και ΕΙΝΑΠ με τον πρόεδρο του ΤΣΑΥ κ. Κωστάκη μάθαμε ότι  και το ΤΣΑΥ έχει αγοράσει ομόλογα ύψους 300.000.000 ευρώ, την ίδια στιγμή που με πρόταση Τσιτουρίδη πούλησε τα δικαιώματα Εθνικής και έτσι  χάσαμε μέσα σε 6μηνες τεράστια ποσά   από την μη συμμετοχή στην αύξηση  του μετοχικού κεφαλαίου  της ( έχει 2.5 εκ. μετοχές της ΕΘΝΙΚΗΣ). Αυτό  συνέχισε  τα σκάνδαλα των προηγουμένων κυβερνήσεων  με το χρηματιστήριο όταν στηρίζοντας συγκεκριμένες μετοχές χάθηκαν  μεγάλα ποσά του ταμείου.  Δυστυχώς το ΤΣΑΥ  έχει μεγάλα ποσά σε χρήματα και μετοχές  και όχι σε ακίνητα. Από την άλλη τα κτίρια που νοικιάζονται υποτιμολογούνται. Δεν έχει αποδοθεί ο κοινωνικός πόρος της  τριμερούς χρηματοδότησης και δεν έχει επιστραφεί ο ΛΑΦΚΑ  που αποδόθηκε από το   ΤΣΑΥ τα προηγούμενα  χρόνια . Συγκεκριμένα  η κατάσταση  στα αποθεματικά είναι η ακόλουθη, σύμφωνα  με τον πρόεδρο του ΤΣΑΥ  και  που από τρίτους μάθαμε.

Χρήματα   430.000.000

Μετοχές    400.000.000

Ομόλογα   366.000.000
 
 

Κτίρια: το μέγαρο ΤΣΑΥ, Σταδίου 29, που στεγάζεται το υπουργείο Κοινωνικών Ασφαλίσεων  με χαμηλό ενοίκιο, το κτίριο δίπλα στη ΓΑΔΑ που παραμένει αναξιοποίητο και θερμή πηγή με 20στρ. οικόπεδο στη Θέρμη Λέσβου.

   Παραμένει  μεγάλη η εισφοροδιαφυγή  στο ταμείο από τον ιδιωτικό τομέα. Μέχρι σήμερα δεν υφίσταται μητρώο εργοδοτών .Οι ιδιωτικές εταιρείες  υγείας έχουν να ελεγχθούν από 1993 (μόνο για μια , ΄΄ΥΓΕΙΑ΄΄,  υπάρχει δικαστική απόφαση για χρέος 3 εκατ. ευρώ ) .Υπολογιζόμενο   κόστος εισφοροδιαφυγής , κατά τον πρόεδρο του ΤΣΑΥ, πάνω από 1,5 δις  ευρώ  .Οι υπάλληλοι για τον έλεγχο των εταιρειών υγείας δεν ξεπερνούν τους 3 .Εκκρεμούν 49.300   αιτήσεις   για εκκαθάριση. Τα κενά στη στελέχωση του ταμείου είναι τεράστια και δεν προβλέπεται διαδικασία συμπλήρωσης άμεσα.

                      Εμείς φέραμε  θέμα ΤΣΑΥ στο ΔΣ  του ΠΦΣ, στις 20/9/06.  Ζητήσαμε να έρθει ο εκπρόσωπος του ΠΦΣ στο ΤΣΑΥ στο επόμενο ΔΣ για να ενημερωθούμε. Τελικά ήρθε στο μεθεπόμενο , στις 27/11/06 όπου έγινε συζήτηση . Εμείς προτείναμε και έγινε αποδεκτό να έλθουμε σε συνεννόηση  και συντονισμό με τους άλλους Πανελλήνιους: Γιατρών, Οδοντ/ρων, Κτην/ρων και ΠΕΦ και από κοινού να αντιμετωπίσουμε το ζήτημα και ενημέρωση του κλάδου.  Φυσικά και δεν έγινε τίποτα! Στο ΔΣ στις 17/01/07 τους ενημερώσαμε ότι έγινε επαφή ΔΣ Π.Ι.Σ με Τσιτουρίδη για το ΤΣΑΥ και  ξαναποφασίσαμε το ίδιο , κοινή συνεδρίαση των ΔΣ των Π. συλλόγων. Εμείς και άλλοι συνάδελφοι προτείναμε τα αυτονόητα: όχι διάκριση των συνταξιούχων σε 2 κατηγορίες, ενιαία και ανώτατη σύνταξη για όλους. Εκλεγμένη διοίκηση και αυτοδιαχείριση  στο ΤΣΑΥ από τους ασφαλισμένους του, εν ενεργεία και συνταξιούχους. Δημοκρατία και διαφάνεια σε όλους τους τομείς και κυρίως στα οικονομικά. Δημόσιος απολογισμός, λογοδοσία και κοινωνικός έλεγχος στους ασφαλισμένους και όχι στον εκάστοτε υπουργό. Μηχανοργάνωση και αποκέντρωση, απαίτηση είσπραξης από το ΤΣΑΥ ΟΛΩΝ των χρεών προς αυτό από ιδιωτικές  κλινικές αλλά και το δημόσιο κλπ. Επιπλέον απαιτείται μια έγκυρη αναλογιστική μελέτη για το μέλλον του ασφαλιστικού μας ταμείου. Τα ίδια αποφάσισε και η ΓΣ του ΠΦΣ στις 03/03/07.Τα ίδια ξαναποφάσισε το ΔΣ του ΠΦΣ στις 25/04/07 στο Βόλο. Επίσης αποφασίσαμε  περιφερειακές συσκέψεις (Θεσ/κη, Λάρισα, Αθήνα, Πάτρα , Κρήτη, Καβάλα κλπ) για ενημέρωση ( η ΓΣ του  Φ ΣΑ αποφάσισε ειδική  ΓΣ   άμεσα με μόνο θέμα το ΤΣΑΥ) και να αναθέσουμε στο ΙΝΕ/ΓΣΕΕ την σύνταξη αναλογιστικής μελέτης για το μέλλον του ΤΣΑΥ . Αυτά αν δεν γίνουν και σε συντονισμό με γιατρούς,  οδοντιάτρους και κτηνιάτρους  δεν θα έχουν σημαντικό αποτέλεσμα. ΑΝ!!! γίνουν κάποτε.

                  Eν τω μεταξύ προέκυψε ότι το ΤΣΑΥ είναι αναμεμιγμένο στο ΄΄κόλπο΄΄ με τα ΄΄δομημένα΄΄  με 55 εκ. ευρώ και μάλιστα υπάρχει καταγγελία, ακούστηκε και στη Βουλή, για πλαστό πρακτικό του ΔΣ του ΤΣΑΥ. Τον τελευταίο χρόνο πρέπει από τα ΄΄δομημένα΄΄ και άλλες ενέργειες να έχει χάσει πολλά εκατ. ευρώ  και έχει υπερβεί κατά 50% το όριο του νόμου για τέτοιες επενδύσεις.

                   Ψηφίστηκε δε στη Βουλή, στις 19/04/07 με ειδική τροπολογία που είχε εξαγγείλει ο υπουργός μετά το Πάσχα, ο τρόπος επιλογής των διοικήσεων στα Ταμεία. Πήραν αιρετή διοίκηση ΕΔΟΕΑΠ, ΤΣΜΕΔΕ  και ΟΑΕΕ που κινητοποιήθηκαν και ήταν στη Βουλή. Οι δικοί μας δήλωσαν ότι δεν το... ήξεραν. Χάθηκε μια ευκαιρία, αλλά δείχνει και τον τρόπο λειτουργίας του ΠΦΣ.

                         Συνάδελφοι , κάθε μέρα αναδεικνύονται οι τεράστιες κυβερνητικές ευθύνες για την καταλήστευση των Ταμείων. Με τα ¨δομημένα¨ ομόλογα στήθηκε ένα ΄΄κόλπο΄΄ μέσω του οποίου η κυβέρνηση εξασφάλισε φθηνά δάνεια και οι επιτήδειοι μεσάζοντες μίζες  εκατ. ευρώ. Για να δούμε τι ακριβώς έχει γίνει στο ΤΣΑΥ και στα άλλα Ταμεία , πρέπει να γίνει έρευνα σε βάθος και μάλλον μόνο από εξεταστική επιτροπή της Βουλής θα το μάθουμε. Η ζημιά πρέπει να κοστολογηθεί και να επιστραφεί στο ταμείο μας όπως και παλαιότερες ζημιές, χρηματιστήριο, άτοκη χρηματοδότηση στο κράτος κλπ Να αποδοθούν οι όποιες ευθύνες αστικές και ποινικές. Να διαμορφωθεί νέο θεσμικό πλαίσιο που θα εξασφαλίζει τα αποθεματικά των Ταμείων με σταθερή και εγγυημένη απόδοση.   Και βέβαια η στήριξη του δημόσιου και κοινωνικού χαρακτήρα της ασφάλισης απέναντι στη ραγδαία ανάπτυξη των ιδιωτικών εταιρειών. Θυμίζουμε ότι φέτος και για πρώτη φορά πρωθυπουργός παρευρέθη στο ετήσιο συνέδριο των ασφαλιστικών εταιρειών. Όπως θυμίζουμε ότι πρόσφατα είχαμε μείωση κατά 30-40%  στις συντάξεις του ΤΕΒΕ.
 
 

         Συνάδελφοι, αν μείνουμε απλώς μόνο στις αποφάσεις ως συνήθως, αν δεν υπάρξει κινητοποίηση για το θέμα ΤΣΑΥ απ’ όλους τους υγειονομικούς και δεν επιβάλουμε την αυτοτέλεια του, με αιρετή διοίκηση και κοινωνικό έλεγχο, δεν θα έρθουν καλύτερες μέρες . Και πρέπει να δουλέψουμε προς αυτή την κατεύθυνση. Η πρόταση μας για κινητοποίηση στις 15/05/07 μαζί με άλλους φορείς για τα ΄΄ομόλογα΄΄ στηρίχθηκε μόνο από τον Γιάννη Καβαλάρη.

- Να   μελετήσουμε άμεσα , το θεσμό των  Επαγγελματικών Ταμείων προς το συμφέρον όλων των υγειονομικών και ιδιαίτερα των νέων  και την αναβάθμιση του ΚΑΕΦ.

 

             ΥΓ. Το ΤΕΑΥΦΕ, που μας αφορά έμμεσα, έχει επενδύσει,  με δικομματική συναίνεση,  το 60% !! των αποθεματικών του, εκ των οποίων  55 εκ. ευρώ σε ΄΄δομημένα΄΄ ομόλογα.                 

                       ΜΑΗΣ   2007

   

                         ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΣ ΓΙΑΝΝΗΣ- -ΠΙΣΤΟΦΙΔΟΥ ΜΑΡΙΑ--ΡΟΥΣΣΟΣ ΝΙΚΗΤΑΣ,  ΜΕΛΗ ΔΣ του ΠΦΣ

Δευτέρα 25 Φεβρουαρίου 2013

Η ΑΓΟΡΑ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΑΠΟ ΤΟΝ ΕΟΠΥΥ



Η  ΑΓΟΡΑ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΑΠΟ ΤΟΝ ΕΟΠΥΥ 

             Ο θάνατος του Δημόσιου Συστήματος Υγείας θα επιφέρει και τον θάνατο του ιδιώτη γιατρού.

 
Δεν θα διαφωνούσε κανείς αν το ζητούμενο ήταν ένα Υγιές Ενιαίο Σύστημα Υγείας με ισότιμη πρόσβαση στις υπηρεσίες όλων των πολιτών. Θεωρητικά η ίδρυση του ΕΟΠΥΥ θα ήταν ιδανική σε ένα κράτος δικαίου μακριά από πολιτικές  και δημοσιονομικές σκοπιμότητες μνημονιακού τύπου. Οτιδήποτε όμως θεσμοθετείται έχει και ένα αντίβαρο σήμερα. Ποιός ο ρόλος του ενιαίου συστήματος σε ένα ξαχαρβαλωμένο κράτος πρόνοιας; Ο ρόλος του -και αυτό ήταν σαφές από την πρώτη μέρα- ήταν η βίαιη περικοπή των δημόσιων δαπανών στο υποδιπλάσιο των πραγματικών αναγκών. Αυτό υλοποιήθηκε με την απλήρωτη εργασία των ιδιωτών γιατρών, με τις περικοπές σε μισθούς γιατρών του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΙΚΑ) και με τις μειωμένες παροχές στους ασφαλισμένους. Υλοποιείται καθημερινά με την κατάργηση του 184 και την αδρή πληρωμή για κλείσιμο ραντεβού από ιδιωτικές εταιρίες, με τη συμμετοχή του ασφαλισμένου στις εξετάσεις κλπ. Υλοποιείται με την άρνηση πολλών ασφαλισμένων να αναζητήσουν υπηρεσίες υγείας για καθημερινά προβλήματα λόγω της αυξημένης συμμετοχής σε εξετάσεις και φάρμακα και λόγω μιας ψυχικής φόρτισης στο περιβάλλον τους, έχοντας να αντιμετωπίσουν  πρώτα την ανεργία, την φτώχεια, τη δυστυχία στην οικογένεια τους. Τα καθημερινά προβλήματα υγείας και η πρόληψη έρχονται σε δεύτερη μοίρα.

 Οι σταθερές δημόσιες δομές του πρωτοβάθμιου συστήματος-πρώην ΙΚΑ είναι σε μεγάλο βαθμό το σημείο αναφοράς για τον ασφαλισμένο. Παρά την εντατικοποίηση στην εργασία και τα δεκάλεπτα ραντεβού ο ασφαλισμένος εξυπηρετείται κυρίως λόγω της φιλότιμης προσπάθειας του υγειονομικού προσωπικού.

 Σε κάθε «κρίση» το ισχύον σύστημα  επιλέγει αρχικά τη μείωση της δαπάνης. Αυτό θα ήταν θεμιτό και λογικό σε ένα σύστημα που θα κατέγραφε τις ανάγκες. Εδώ όμως βρισκόμαστε μπροστά στην οριζόντια τυφλή περικοπή που έχει συνέπειες άμεσα στην υγεία. Είναι γνωστό ότι, όπου το ΔΝΤ «έσωζε» χώρες το προσδόκιμο επιβίωσης μειωνόταν κατά 6-7 χρόνια. Ασθένειες ξεχασμένες επανεμφανίστηκαν και μεγάλες ομάδες ασθενών δεν είχαν πρόσβαση σε στοιχειώδη υγειονομική φροντίδα.
 
 

 Στην χώρα μας η ιστορία αυτή τείνει να πάει παραπέρα, με την νεοφιλελεύθερη άποψη της αγοράς υπηρεσιών υγείας. Είναι η προσπάθεια εφαρμογής ενός δόγματος που έχει αποτύχει, όπου και να έγινε προσπάθεια υλοποίησης του. Το δόγμα της πλήρους απουσίας του κράτους με την ιδιωτικοποίηση των πάντων. Τι επιχειρείται λοιπόν  κυρίως από την τρικομματική συγκυβέρνηση; Η με πάθος προσπάθεια να πείσει ότι πρέπει να καταργηθεί η όποια δημόσια δομή πρωτοβάθμιας φροντίδας και να θεσμοθετηθεί η αγορά υπηρεσιών από ιδιώτες. Η άποψη αυτή βρίσκει συμμάχους και ανάμεσα σε συνδικαλιστές γιατρούς, όχι άμεσα αλλά με την άποψη οτι «κανένας γιατρός δεν πρέπει να προσχωρήσει στον ΕΟΠΥΥ, συμπεριλαμβάνοντας και τους συναδέλφους των ταμείων(ΙΚΑ,ΤΕΒΕ κλπ)». Πρέπει με άλλα λόγια  να παραιτηθούν όλοι οι γιατροί της ΠΦΥ και συγκεκριμένα οι γιατροί με σχέση εργασίας στον ΕΟΠΥΥ-πρώην ΙΚΑ, οι οποίοι με σκληρούς αγώνες από το 2001 μέχρι το 2004 κατοχύρωσαν στοιχειωδώς με τον Νόμο 3232 την ύπαρξη τους στο ΙΚΑ. Αν περάσει η άποψη αυτή τότε το πρώτο εμπόδιο, της παρουσίας των δημόσιων δομών θα έχει φύγει από την μέση.

 Το ενδεχόμενο αυτό δεν θα επιφέρει την ισότιμη συμμετοχή των γιατρών στο σύστημα, όπως επικαλούνται. Είναι ο προθάλαμος για να καταργηθούν όλες οι δημόσιες δομές και να αρχίσει η υλοποίηση της άλλης άποψης των «σοφών», που σχεδιάζουν με μόνο κριτήριο τη μνημονιακή περικοπή. Η αφελής άποψη ότι θα αρχίσουν συλλογικές διαπραγματεύσεις προς όφελος και των γιατρών είναι χωρίς λογική. Η αγορά  υπηρεσιών από ιδιώτες γιατρούς φυσικά πρόσωπα δεν θα υφίσταται σε καμία περίπτωση. Και γιατί άλλωστε; Η προσφορά πακέτων από μεγάλες αλυσίδες ιδιωτικών παρόχων υγείας θα είναι μη ανταγωνίσιμη οδηγώντας σε κλείσιμο χιλιάδες ιδιωτικά ιατρεία. Οι ασφαλισμένοι δεν θα έχουν πρόσβαση σε καμία δημόσια δομή, θα «επιλέγουν» αναγκαστικά ανάμεσα σε ολιγοπώλια υγείας και έτσι το μονοψώνιο «ΕΟΠΥΥ» θα έχει επιτελέσει τον άκρως νομοτελειακό του στόχο, την αγορά υπηρεσιών.  Μπορεί κάλλιστα να ονομάζεται και ΕΟΑΥΥ(Εθνικός Οργανισμός Αγοράς Υπηρεσιών Υγείας).

Παράλληλα λόγω χαμηλής κοστολόγησης θα θεσμοθετηθεί ο ασφαλισμένος να πληρώνει συμμετοχή μεγαλύτερη από ότι σήμερα για εξετάσεις καθώς και συμμετοχή για την επίσκεψη σε γιατρό του ιδιωτικού κέντρου.
 
 

 Αυτό είναι το σχέδιο και απομένει να πεισθούν οι ιθύνοντες των υπουργείων να το εφαρμόσουν σταδιακά σε όποια περιοχή ή νομό μπορέσουν. Η απαξίωση των Δημόσιων Δομών έχει αρχίσει να διαφαίνεται από την υπολειτουργία έως και την πλήρη αποδυνάμωση-κλείσιμο των εργαστηρίων του ΕΟΠΥΥ παρ' όλες τις μελέτες για μεγάλη εξοικονόμηση πόρων, όταν λειτουργούν. Η ξαφνική υπολειτουργία πολλών μονάδων ΕΟΠΥΥ εδώ και 4-5 μήνες με κατευθυνόμενη σιωπηρά μάζας ασφαλισμένων σε ιδιωτικούς παρόχους είναι άλλο ένα στοιχείο. Ετοιμάζουν το έδαφος ώστε να «διαφανεί η μη βιωσιμότητα των σταθερών δομών». Γνωστή η τακτική, καταργούμε την δομή ως ασύμφορη ή την πουλάμε.

 Σε αυτήν λοιπόν τη νέα κατάσταση πραγμάτων καλείται ο ιατρικός κόσμος να αναλάβει τις ευθύνες του. Θέλουμε σταθερές Δημόσιες Δομές με δυνατότητα παράλληλα Συλλογικών Συμβάσεων με ιδιώτες γιατρούς; Θέλουμε ενίσχυση των σταθερών δομών με νέους διορισμούς στο σύστημα; ...Ή θέλουμε να επικρατήσει το δόγμα της πλήρους κατάργησης παροχής υπηρεσιών των δημόσιων δομών με μονόδρομο την ολιγομονοπωλιακή παροχή από μεγάλους ιδιωτικούς ομίλους και ενοικίαση γιατρών-υπαλλήλων σε αυτές με τις γνωστές αποδοχές; 

 Το Ιατρικό Συνδικαλιστικό Κίνημα μαζί με  τους μαζικούς φορείς χρηστών υγείας σε Δήμους, συνδικάτα κλπ πρέπει να δώσει άμεσα απάντηση πριν είναι αργά.

 

* Ο Παναγιώτης Ψυχάρης είναι Ορθοπεδικός, μέλος ΔΣ ΙΣΑ, εκλεγμένος με την  ΑΕΓ


 ΠΑΝ.ΨΥΧΑΡΗ ΜΕΛΟΣ ΔΣ ΙΣΑ 5-2-13